젊은 유방암 환자 증가 추세 지속

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젊은 유방암 환자 증가 추세 지속

Published: 07 Oct. 2024, 10:26

Jeanelle Adams, 36, in her home in Newark, N.J., on Sept. 30, 2024. It took Adams, who has triple-negative breast cancer, two years to get the correct diagnosis and as death rates decline, the disease is turning up more often in women under age 50. (Jackie Molloy/The New York Times)

2024년 9월 30일 미국 뉴저지 뉴어크 자택에 있는 지넬 애덤스(36). 삼중음성유방암 환자인 애덤스는 정확한 진단을 받는 데 2년이 걸렸다. 유방암 사망률은 감소하고 있지만 50세 이하 여성 사이에선 유방암이 과거보다 자주 발생하고 있다. [뉴욕타임스]

Breast Cancer Continues to Rise Among Younger Women, Study Finds

Rates of breast cancer—the second leading cause of cancer deaths in U.S. women —climbed 1% a year from 2012 to 2021, and even more sharply among women younger than 50 and among Asian American/Pacific Islander women of all ages, according to an American Cancer Society report published Tuesday.

The biennial report is among the most comprehensive and detailed studies of breast cancer occurrence over recent years. One in 50 U.S. women will develop invasive breast cancer by age 50, the authors said, based on National Cancer Institute calculations.

The sharpest increases in young adults by age during the decade were among women in their 20s, whose rate increased about 2.2% a year, though their absolute risk remains very low, at about 6.5 per 100,000 women.

Among Asian American/Pacific Islander women, who historically also have had a low prevalence of the disease, rates increased 2.7% a year among those younger than 50, and 2.5% a year among older women.

Cancer is generally considered a disease of aging, and that hasn’t changed: The vast majority of breast cancer cases and deaths still occur among older women. But the new study is one of several documenting a troubling uptick in malignancies among younger Americans.

These so-called early-onset cancers pose special challenges. Striking in early adulthood or midlife, they tend to be aggressive yet are often missed because they are not expected, and routine screenings are aimed at older adults.

This year, the U.S. Preventive Services Task Force lowered the age for initiating mammography to 40 from 50, reversing an earlier decision to raise the screening age. The American Cancer Society recommends starting annual mammography screening at 45 for women at average risk, with the option of starting at 40.

Despite the rise in incidence, deaths from breast cancer have plunged, dropping about 10% in the last decade and 44% in the past three decades because of improved screening and treatments.

But the benefits have not accrued equally to all women, according to the report, which was published in CA: A Cancer Journal for Clinicians.

Survival rates did not change at all for Native American and Alaska Native women. Breast cancer continues to be the leading cause of cancer deaths among Black women, who have a 38% higher death rate than white women.

This article originally appeared in The New York Times.
c.2024 The New York Times Company
https://www.nytimes.com/2024/10/01/health/breast-cancer-young-women.html

젊은 유방암 환자 증가 추세 지속

미국 여성 암 사망 원인 2위인 유방암의 발병률이 2012년에서 2021년 사이 매년 1%씩 증가했다. 미국 암학회가 화요일(10월 1일) 발표한 보고서에 따르면 특히 50세 이하와 아시아계, 태평양 섬 출신 여성 사이에서 더욱 가파르게 늘었다.

2년마다 나오는 이 보고서는 최근 몇 년간 발표된 유방암 발병에 대한 보고서 중 가장 포괄적이고 상세한 연구 중 하나다. 저자들은 미국 여성 50명 중 한 명은 50세에 침윤성 유방암에 걸린다고 미국 국립암연구소 추산에 근거해 밝혔다.

지난 10년 동안 유방암이 가장 가파르게 증가한 젊은 성인의 연령대는 20대 여성으로 연간 2.2%씩 증가했다. 다만 이들의 유방암 발병률은 10만명당 6.5명으로 절대적 위험은 여전히 매우 낮다.

그동안 유방암 발병률이 낮았던 아시아계 여성, 태평양 섬 출신 여성의 유방암도 늘었다. 50세 이하 여성의 유방암 발병률은 연간 2.7%씩, 50세 이상 여성에선 연간 2.5%씩 증가했다.

암은 일반적으로 노화에 따른 질병으로 여겨지며 이는 변함이 없다. 유방암 사례 중 대다수가 여전히 고연령층에서 발병한다. 그러나 이번 연구는 젊은 미국인 사이 발생하는 악성암의 걱정스러운 상승세를 기록한 여러 연구 중 하나다.

일명 ‘조기 발병’이라고 하는 이런 사례는 특수한 어려움을 갖고 있다. 청년기 또는 중년기 발병하는 암은 공격적인 경향이 있다. 젊어서 암을 예상하지 못하고, 정기 검진은 고령자를 대상으로 하기 때문에 종종 놓치게 된다.

올해 미국 질병예방서비스 태스크포스는 유방촬영술 대상의 연령을 50세에서 40세로 낮추면서 검사 연령을 상향하려고 한 앞선 결정을 뒤집었다. 미국 암학회는 평균적인 위험군에 속하는 여성의 유방촬영술 연례 검진을 45세 시작하고, 40세에도 할 수 있도록 선택권을 줄 것을 권고한다.

발병 사례 증가에도 유방암으로 인한 사망자는 검사 방법과 치료법 발전에 힘입어 급락했다. 지난 10년간 약 10%, 지난 30년간 44% 감소했다.

하지만 미국 암학회 저널에 발표된 이번 보고서에 따르면 모든 여성에게 동등하게 혜택이 돌아간 것은 아니다. 미국 원주민, 알래스카 원주민 여성의 유방암 생존율엔 전혀 변화가 없었다. 흑인 여성의 유방암 사망률은 백인 여성보다 38% 높고, 흑인 여성 암환자의 사인 중 유방암은 여전히 수위를 차지한다.

WRITTEN BY RONI CARYN RABIN AND TRANSLATED BY CHUN YOUNG-SUN [azul@joongang.co.kr]